Цистит — болезнь которая быстро приводит к поражению близлежащих органов. Частым осложнением цистита считается пиелонефрит, который характеризуется воспалением почечных лоханок.
Болит ли поясница при цистите
Может ли при цистите болеть поясница? В норме поясница при цистите не болит. Классическая клиническая картина болезни состоит из сочетания двух синдромов — дизурии и интоксикации.
Дизурический синдром проявляется как учащенные мочеиспускания, которые сопровождаются неприятными ощущениями и жжением.
Может наблюдаться недержание мочи, которое появляется при поражении нижних отделов мочевого пузыря.
Синдром интоксикации — повышенная температура тела, которая сочетается с утомляемостью, плохим самочувствием, снижением аппетита и ломотой в теле.
Синдром характерен для болезней, которые вызываются бактериальным фактором и носят воспалительный характер.
Если при цистите появились боли в пояснице, то это является признаком того, что патологический процесс распространился за пределы мочевого пузыря и поразил почки.
Иногда боль в пояснице появляется при цистите, одновременно с протеканием беременности. В таком случае, боль в пояснице возникает как результат чрезмерной нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
Боль в пояснице при цистите появляется как результат проявления синдрома интоксикации, но синдром Пастернацкого будет отрицательным.
Синдром Пастернацкого — специфическая проба, суть которой заключается в следующем. Пациенту проводят легкие постукивания ребром ладони по проекции почек.
Если боль усиливается, то это считается прямым признаком воспаления, если же нет, то болезненность локализуется в мышцах или костной ткани.
Что делать если болит поясница
Если пациент заметил, что у него появились боли в пояснице, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Пиелонефрит является опасной болезнью, так как способен приводить к острой почечной недостаточности.
Пиелонефрит, кроме боли в поясничной области, имеет такие симптомы:
- Наличие хлопьев гноя в моче. Инфекционный процесс в почечных лоханках сопровождается накоплением гноя, который выделяется в виде хлопьев. Угроза такого явления в том, что происходит закупорка мочеиспускательного канала такими сгустками. Как результат, происходит острая задержка мочи.
- Повышение температуры. Если цистит привел к развитию пиелонефрита, то будет повышаться температуры тела. Для этой болезни характерно до 39,5˚С.
- Отеки. Воспаленные почки не способны выводить из организма потребляемую жидкость, из-за чего накапливается в жировой ткани. Особенностью почечных отеков является то, что начинают развиваться с лица, а позже распространяются на другие участки тела. Крайней стадией таких отеков считается пастозность — отек тела.
- Изменения показателей мочи. Если при цистите в моче появляются лейкоциты, эритроциты и бактерии, то при воспалении почек там появляется белок. Это происходит в результате нарушения фильтрации.
Обращение к врачу обязательно для пациентов, независимо от того, как проходило лечение цистита, дома или же в больнице.
Диагностика
Появление боли в пояснице требует проведения дополнительных диагностических мероприятий, таких как УЗИ почек и измерение суточного диуреза.
Ультразвуковое исследование почек проводится для определения локализации процесса. Воспаление поражает одну или две почки, оценивается площадь поражения.
Этот критерий дает спрогнозировать выраженность почечной недостаточности и интенсивность выраженности боли.
Суточный диурез — это соотношение между потребляемой жидкостью и количеством выделяемой мочи за сутки.
Нормальный показатель составляет 85-95%. Если значение уменьшается, то это говорит о том, что почки не справляются с выведением жидкости (явления острой почечной недостаточности).
Чем ниже показатель, тем сильнее нарушена функция почек. Такое состояние требует госпитализации для стационарного лечения.
Лечение
Так как пиелонефрит является осложнением цистита, то происходит не назначение лечения, а корректировка.
Чтобы устранить эту патологию, используют антибиотики широкого спектра, но уже не в таблетированных или пероральных формах, а в виде инъекций.
Внутримышечные инъекции антибиотиков дают возможность достичь концентрации действующего вещества в крови, что приводит к терапевтическому эффекту и попаданию неизмененного препарата непосредственно к очагу воспаления.
Применение антибиотиков требует использования ряда защитных препаратов, которые не дадут проявиться дисбактериозу, молочнице и грибковым поражениям кожи.
К этим препаратам относятся живые йогурты, содержащие бифидо и лактобактерии, а также противогрибковые средства.
Чтобы снизить нагрузку на почки, тем самым снижая интенсивность почечной недостаточности, ограничивают количество жидкости и исключают соль.
Минимальное количество жидкости дает почкам выводить отеки, а соль упростит процесс фильтрации мочи.
Чтобы избежать развития необратимых структурных изменений применяют ренопротекторы. Эти препараты благоприятно влияют на состояние паренхимы почек, улучшают кровоснабжение и препятствуют появлению соединительнотканных жил.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития пиелонефрита при цистите, соблюдают ряд рекомендаций:
- Своевременное начало лечения. Если начать лечить цистит сразу, после появления первых симптомов, то риск поражения почек будет минимальным. Важную роль играет не только то, чтобы начать лечение, но и правильный выбор препаратов. Не стоит заниматься самолечением, так как симптомы исчезают, а причина останется.
- Соблюдение врачебных рекомендаций. Если врач рекомендовал пациенту придерживаться постельного режима и диеты, то нужно соблюдать такой режим. Это связано с тем, что физические нагрузки и наличие среди пищевых продуктов: кислых, острых и соленых продуктов способны привести к увеличению площади воспалительного процесса.
- Использование мочегонных средств. Мочегонные препараты либо же растительные чаи, обладающие аналогичным эффектом — способ избежать пиелонефрита при цистите. Механизм действия заключается в том, что усиленная выработка мочи препятствует распространению бактерий по мочеточникам к почечным лоханкам, а также помогает механически вывести из полости мочевого пузыря.
Если у пациента с циститом заболела спина, то нужно незамедлительно проинформировать лечащего врача.
Возможно боль появилась как проявление ломоты тела, но чаще является признаком появления осложнений. Если же симптом замечен при лечении дома, то вызывают скорую помощь.
