Цистит развивается в любом возрасте. В зависимости от этого имеет характерную клиническую картину. Симптомы и лечение цистита при климаксе у женщин имеют ряд особенностей.
Цистит
Воспаление мочевого пузыря или цистит — болезнь для которой характерно поражение слизистой оболочки мочевика.
Как и в молодом возрасте, причиной развития воспаления мочевого пузыря являются бактерии, но выделяют ряд сопутствующих факторов, которые повышают риск появления патологии.
Среди них выделяют:
- Изменение гормонального фона, связанное с наступлением менопаузы. Женские половые гормоны обеспечивают нормальную репродуктивную функцию, и являются некой защитой. Поддерживают иммунную систему женщины на достаточном уровне, который помогает избегать инфекционных и невоспалительных патологий. С наступлением климакса, женщина становится восприимчивой к негативным факторам.
- Возрастные изменения сосудистого русла. Одним из важнейших элементов нормального иммунитета считается нормальное кровоснабжение. Благодаря этому, в очаге инфекции достигается максимальное количество лейкоцитов. С возрастом наблюдаются патологии, которые сопровождаются изменениями стенок сосудов. Эти болезни приводят к нарушению микроциркуляции, что создает комфортные условия для развития цистита и болезней.
- Изменение метаболизма. В пожилом возрасте происходит изменение обмена веществ. Существенно замедляется, что приводит к застойным явлениям тканей и органов. Накопление продуктов обмена в тканях создает питательную среду для бактерий, ускоряя развитие и рост.
Стоит отметить, что в возрасте старше 50 лет цистит возникает как результат опухолевых процессов малого таза.
Так, наиболее распространенными считаются злокачественные опухоли придатков, которые имеют тенденцию к прорастанию в окружающие органы и формированию метастаз.
Симптомы
Главным признаком цистита является расстройство мочеиспускания. Частые позывы к мочеиспусканию возникают с недержанием мочи.
Недержание мочи у женщин старшего возраста распространенное явление. Обусловлено тем, что с наступлением климакса снижается тонус тканей.
Это относится и к мышцам сфинктера уретры. Недержание мочи наблюдается при физических нагрузках, кашле, смехе или половом акте.
То есть, моча самостоятельно выделяется при напряжении мышц передней брюшной стенки. Частота походов в туалет достигает нескольких десятков раз за один час.
Синдром интоксикации в старшем возрасте выражен слабо. Это обусловлено снижением реактивности иммунной системы.
Для женщин такой возрастной категории характерно течение цистита без высокой температуры тела. Кроме этого, могут не отмечаться жалобы на плохое самочувствие или снижение аппетита.
Гематурия у женщин старшего возраста выражена ярко. По большей степени это относится к циститу, вызванному опухолевым процессом.
Количество крови в моче большое, так как стенки сосудов становятся хрупкими и повреждаются при воспалении.
Для цистита у женщин в возрасте не характерен болевой синдром. Такая особенность организма наблюдается как у женщин, так и у мужчин.
Это связано с тем, что система, отвечающая за восприятие болевых импульсов, угнетается. Как результат этого, человек чувствует только сильную боль.
Диагностика
Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований, которые включают:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Анализ мочи.
- Микробиологический анализ мочи.
- Цитологический анализ мочи.
- УЗИ органов малого таза и почек.
С помощью ультразвуковой диагностики определяют локализацию воспалительного процесса, прогнозируют возможные осложнения. На УЗИ выявляют опухоли, которые часто встречаются у пациентов пожилого возраста.
Важной составляющей диагностических мероприятий является микробиологический посев мочи на флору. На основе этого анализа делается выбор группы антибиотиков для лечения.
Лечение
При цистите проводят системное лечение, которое состоит из таких групп лекарственных средств:
- Антибактериальные препараты. Чаще применяются антибиотики широкого спектра действия из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Представители этих групп эффективны при болезнях мочевыделительной системы. Стоит помнить о том, что требуется корректировка доз, что связано с нарушениями обменных процессов. Чаще курс антибиотикотерапии составляет 5-7 дней, но может составлять до 14 дней. При неэффективности лечения проводят переназначение антибиотиков.
- Противовоспалительные. Использование нестероидных противовоспалительных средств необходимо, чтобы снизить интенсивность воспаления. Благодаря применению этих препаратов снижается интенсивность проявления симптомов. Рекомендуется использовать ректальные свечи, что устраняет побочное действие от применения в виде риска развития язвы. Если же применяются таблетки, то запивают молоком, для понижения кислотности среды желудка.
- Мочегонные. Использование таких препаратов в возрасте проводится исключительно по назначению врача. Это обусловлено тем, что имеется большое количество болезней и возрастных изменений в сердечно-сосудистой системе. Устранение из организма большого количества жидкости приводит к нарушению водно-электролитного баланса. Стоит помнить о том, что одновременно с применением этой группы препаратов проводится регидратация. Организм должен получать большое количество жидкости в виде питья или же внутривенных вливаний.
- Общеукрепляющие и иммуностимуляторы. Применение этих лекарственных средств целесообразно потому, что иммунная система недостаточно активна для поддержания в борьбе с инфекцией.
Кроме медикаментозных средств, женщине в период болезни, нужно соблюдать ограничения в питании.
Стоит отказаться от кислых, острых и пряных продуктов, так как изменяют рН мочи и негативно влияют на состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.
Рекомендуется ограничить физические нагрузки и соблюдать в первые дни болезни постельный режим.
Физические нагрузки, которые сопровождаются напряжением передней брюшной стенки, усиливают недержание мочи.
Если избежать недержания мочи не удалось, то стоит усилить гигиенические меры, для профилактики опрелостей и раздражения кожных покровов в области промежности и наружных половых органов.
Для этого применяют специальные подкладные, изготовленные из адсорбирующих материалов, для поглощения мочи, а также частые подмывания.
Цистит у пожилых возникает реже, чем у представительниц младшего возраста. Имеет не менее опасные проявления, которые требуют безотлагательной медицинской помощи.
