Цистит и мочекаменная болезнь иметь схожую клиническую картину. Особенность приводит к затруднению диагностики и требует выявления специфических проявлений.
Причины и механизм развития
Мочекаменная болезнь и цистит распространенные патологии мочевыделительной системы. Причиной развития цистита, чаще является инфицирование полости мочевого пузыря.
Бактерии проникают через уретру (при бытовом и половом пути инфицирования), с током крови или лимфы (при наличии очагов инфекции в организме), либо же проникнуть через стенку из близлежащих органов.
Кроме бактерий, патологию вызывают травмы, оперативные вмешательства, а также аутоиммунные процессы.
Мочекаменная болезнь имеет другую этиологию. Камни в почках образуются при нарушении обмена веществ или же при чрезмерном употреблении продуктов и воды с содержанием минералов.
Эти две патологии тесно связаны между собой. Так, камнеобразование начинается при распространении воспалительного процесса из мочевого пузыря в почки.
В воспаленной паренхиме почек происходят функциональные нарушения, при этом повышается пропускная способность капилляров.
Это приводит к тому, что повышается количество минералов, которые выводятся из организма. Они накапливаются почечными лоханками, что приводит к образованию камней. А цистит развивается после приступа почечной колики.
Механическое воздействие на слизистую оболочку камней или песка оказывает раздражающее действие.
Это становится причиной воспаления, либо же истончения слизистой, что приведет к появлению симптомов воспаления мочевого пузыря.
Воспаление мочевого пузыря при мочекаменной болезни носит травматический характер.
Симптомы
Клиническая картина воспаления мочевого пузыря и почечной колики схожа. Одинаковыми симптомами для них будут:
- Повышение температуры тела.
- Изменение органо-лептических свойств мочи.
- Примеси крови в моче.
- Болезненность мочеиспусканий.
Стоит отметить, что при почечной колике, которая сопровождается выделением частиц («песка»), болевой синдром будет схож с приступом цистита.
Это связано с тем, что чувствительные рецепторы мочеточников реагируют только на сильные раздражители. А вот мочевой пузырь и уретра чувствительны, и песок будет вызывать жжение и рези.
Признак на котором базируется дифференциация этих двух патологий, является симптом Пастернацкого.
Проявляется болью в области почек, при легком постукивании по этому участку поясницы. Характерен для мочекаменной болезни, а при неосложненном цистите не проявляется.
Для воспаления мочевого пузыря характерен выраженный синдром интоксикации. Это вызвано тем, что бактерии в очаге воспаления вырабатывают токсины, которые попадают в кровь. При почечной колике этого не наблюдается.
Еще одной особенностью начала почечной колики является появление боли в области поясницы. Боль локализуется с одной стороны, так как одновременное движение камней из обеих почек наблюдается крайне редко.
Диагностика
Основным методом диагностики, который дифференцирует воспаление мочевого пузыря с приступом почечной колики, является ультразвуковое исследование.
Для проведения УЗИ при цистите будет выявлен воспалительный очаг в мочевом пузыре. Размер очага может быть большим, либо же распространяться по всей поверхности слизистой оболочки.
А вот при мочекаменной болезни такого воспаления отмечаться не будет. В мочевом пузыре будут видны инородные тела, размер которых не будет превышать нескольких миллиметров. Возможно наличие воспалительных очагов в мочеточниках и почках.
Для диагностики цистита необходимо проведение такого анализа, как бактериологический посев мочи. Проводится для определения вида возбудителя. При мочекаменной патологии моча остается стерильной и бактерии не выявляются.
В общем анализе мочи и крови тоже имеются различия. При цистите характерно повышение количества лейкоцитов, которые свидетельствуют о наличии бактерий и воспаления. А при мочекаменной болезни такого изменения показателей нет.
В общем анализе мочи при цистите появляются лейкоциты, примеси гноя, отмершие клетки слизистой оболочки. При мочекаменной болезни преобладающим изменением являются эритроциты в моче.
Лечение
Дифференциация заключается в том, что каждое из этих патолгий требует специфического лечения. Если неправильно поставлен диагноз, неправильное лечение, состояние больного при применении средств терапии усугубляется.
Клиническая картина воспаления мочевого пузыря и мочекаменной болезни схожа, что требует квалифицированной диагностики.
Несмотря на наличие общих симптомов, можно быстро различить, ведь имеются специфические проявления.
Независимо от того, какая патология возникла у человека, стоит обратиться к медицинским работникам для обследования и назначения лечения.
Каждая из этих патологий вызывает осложнения, которые становятся угрозой для здоровья, и жизни.
Видео
https://youtu.be/DrMQonI-s20