Цистоскопия мочевого пузыря

Цистоскопия — это лечебно-диагностическая манипуляция, которая проводится с помощью специального устройства, цистоскопа. Прежде чем узнать, как делают цистоскопию, нужно разобраться, как её проводят и по каким показаниям.

Цистоскоп является гибкой трубкой, которая оснащена миниатюрной камерой и маленьким светодиодом. Выделяют два основных вида цистоскопа: гибкий и жёсткий:

  1. Жёсткие предназначены исключительно для диагностики, с их помощью можно только осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря, стенки уретры и устья мочеточников.
  2. С помощью гибких можно проводить различные лечебные вмешательства, такие как удаление папиллом, полипов, опухолей незначительного размера. Цистоскопия

Также с помощью такого устройства можно производить взятие биопсии из новообразований мочевого пузыря. Существует специальный цистоскоп для детей. Особенностью детского цистоскопа является его миниатюрный размер.
Цвет мочи при цистите

Часто бегаешь в туалет?

Почти каждая женщина рано или поздно сталкивается с циститом. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице, частые посещения туалета... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать антибиотики, которые убивают все микроорганизмы, в том числе и те, которые нужны для нормальной жизнедеятельности. 88% антибиотиков приносят лишь временный эффект, серьезно нарушают работу печени и желчного пузыря.

Возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Единственный натуральный препарат, который действительно лечит цистит — сбор отца Георгия. Данный препарат не продается в аптеках, а по акции стоит он всего 990 рублей. Если интересно, читайте всю информацию о препарате сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Противопоказания

Основным противопоказанием к проведению врачебной манипуляции являются воспалительные заболевания мочеполовой системы. Это связано с тем, что воспалённая слизистая легко поддаётся механическому травмированию.
Ещё одним противопоказанием является непроходимость уретры, т. к. при проведении цистоскопа возникает вероятность её разрыва.

Вы забудете о цистите через день...

Это дешевое пахучие средство избавит от цистита навсегда! Продается в каждой аптеке, называется...

Читать далее »

 

Цистоскопия у женщин

Цистоскопия начинается со взятия письменного согласия женщины. Необходимо полноценно пояснить человеку суть данной манипуляции. После этого нужно провести туалет наружных половых органов, т. к. они могут являться источником инфекции, что приведёт к развитию осложнений воспалительного характера.

Так как уретра женщины узкая и короткая, то прохождение будет проходить беспроблемно. Неприятный момент при проведении манипуляции — это боль. Для устранения болевых ощущений во время введения цистоскопа, достаточно местных анестетиков.

Показания к проведению процедуры

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин имеет наиболее информативный метод обследования, т. к. позволяет увидеть саму проблему.

  • кровь в моче. Гематурия может являться симптомом новообразований или повреждений;
  • подозрение на онкопатологию;
  • острый гидронефроз;
  • часто возникающие боли в проекции мочевого пузыря без видимой на то причины;
  •  рецидивирующие циститы.

Проведение процедуры у женщин

Как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин? Для того чтобы обеспечить наилучший доступ для врача, женщине необходимо принять позу сходной с положением на гинекологическом кресле. Таким образом, будет обеспечиваться беспрепятственный доступ к наружному отверстию уретры.
Цистоскопия у женщин

Перед внедрением цистоскопа его нужно смазать вазелиновым маслом для упрощённого проведения по уретре. Длительность манипуляции зависит от её цели. Обычный осмотр не занимает много времени, но если будет проводиться взятие биопсии или удаляться новообразования, то процедура может занять более часа.

Особое место в урологии занимает цистоскопия у детей. Так как использование общего обезболивания не рекомендуется в силу возраста, а его отсутствие затрудняет проведение вмешательства, ведь ребёнок боится и обладает чрезмерной подвижностью.

Цистоскопия у мужчин

Цистоскопия у мужчин

Цистоскопия у мужчин проводится при таких состояниях:

  • Кандидозный цистит. Воспаление мочевого пузыря, которое вызвано грибками рода Candida, сопровождается появлением характерных наростов. Они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки, что пагубно сказывается на местном иммунитете, а также приводит к уменьшению объёма мочевого пузыря.
  • Язвенно-некротический цистит. Эта форма заболевания протекает с существенным поражением стенки, что может стать причиной её перфорации. Цистоскопия проводится с целью выявления проблемных участков, а также определения необходимости оперативной коррекции дефекта. Цистоскопия проводится исключительно после окончания острого процесса. Это является профилактикой распространения болезни.
  • Острая задержка мочи. Чтобы определить основание задержки мочи, без видимых на то причин, проводят эндоскопическое обследование мочевого пузыря. Оно позволяет устранить точную локализацию места закупорки мочевыводящих путей, на основании чего можно подобрать наиболее эффективные меры лечения.
  • Аденома и аденокарцинома простаты. Опухолевые процессы в предстательной железе вызывают нарушения работы мочевыделительной системы. При аденоме во время обследования зачастую выявляют сужение просвета уретры. Это вызвано тем, что растущая доброкачественная опухоль оказывает давление на мочеиспускательный канал. Отмечаются также случаи, когда аденома приводила к полному перекрытию уретры. При аденокарциноме могут выявляться другие изменения, связанные с прорастанием опухоли.
  • Рак мочевого пузыря. С помощью цистоскопии определяют точную локализацию раковой опухоли, её размеры и форму. А также можно взять биопсию для гистологического исследования. Оно является одним из главных если присутствует рак, так как лишь с его помощью можно выявить атипичные клетки, а также оценить их дифференциацию. Уровень дифференциации клеток влияет на исход болезни.
  • Мочекаменная болезнь. Эта патология вызывает механическое повреждение слизистой оболочки. В частности, это наблюдается при выходе камней и песка. В таком положении обследование проводится с целью выявления повреждений. Возможно, вымывание песка через цистоскоп, что исключит раздражение уретры.
  • Тупые травмы живота. Сильные удары в брюшную область могут вызвать разрывы органов, в том числе и мочевого пузыря. Разрыв может быть не полным, а охватывать лишь несколько слоёв органа. Наиболее подвержена разрыву слизистая оболочка, так как серозный и мышечный слой намного прочнее. Во время осмотра могут быть выявлены неглубокие повреждения разного размера. Камни в мочевом пузыре
Если вы почистите свой организм от паразитов, то навсегда забудете о боли, жжении, рези при мочеиспускании и необходимости часто посещать туалет! Для этого достаточно каждый день... Читать далее »

Причины назначения цистоскопии бывают различными, но методика проведения существенно не отличается, кроме случаев, когда проводятся малые операции.

Подготовка к обследованию

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин — это довольно инвазивное вмешательство. Поэтому оно требует специальной подготовки и премедикации. Подготовка к цистоскопии включает:

  • Гигиенические мероприятия. Накануне проведения манипуляции мужчина обязательно должен провести туалет наружных половых органов. Это нужно, чтобы исключить вероятность занесения патогенных бактерий в уретру.
  • Психологическая подготовка. Настрой пациента занимает важное место, так как процедура сопровождается неприятными ощущениями. У мужчин цистоскопия проходит более болезненно, нежели у женщин. Это связано с тем, что уретра мужчины в несколько раз длиннее, а также имеет несколько изгибов. Проведение цистоскопа на месте изворотов затруднено, что и вызывает болезненность.
  • Приём антибиотиков. С целью профилактики цистита и прочих инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, мужчинам назначают антибактериальный препарат широкого спектра действия. Такая мера позволяет подавить активность бактерий, даже если они проникли в организм.

Достаточно часто цистоскопия проводится с применением наркоза. Нужды в использовании эндотрахеального наркоза нет, поэтому используется внутривенный. Введение наркозных средств требует исключить приём пищи накануне. За 2 часа до начала наркоза не рекомендуется пить, чтобы избежать возможной регургитации (попадания желудочного содержимого в трахею и бронхи). Виды наркоза

Детям проводят наркоз в обязательном порядке, так как они не будут сохранять неподвижность при обследовании. Ребёнку вводят уменьшенную дозу препаратов, так как масса его тела существенно меньше, нежели у взрослого. А также ребёнку должны провести психологическую подготовку не только врач, но и родители.

Применение наркоза при цистоскопии обосновано, так как полностью исключает движения пациента, которые могут стать причиной повреждения цистоскопом уретры или самого пузыря. Но недостатком является то, что после процедуры требует промежуток времени для восстановления.

Как проводится у мужчин

Длительность цистоскопии может варьироваться в пределах от нескольких минут до часа. Это связано с тем, что манипуляция может иметь различные цели. В тех случаях, когда патологический процесс локализуется в просвете уретры, и цистоскоп невозможно провести дальше, длительность манипуляции будет минимальной. Если же цистоскопию проводят с лечебной целью (для удаления кандид, полипов или коагуляции кровоточащего сосуда), то она может длиться около часа.

Перед тем как ввести цистоскоп в уретру, пациенту вводят обезболивающие препараты, в тех случаях, когда не применяется наркоз. Это позволяет свести к минимуму интенсивность неприятных и болевых ощущений. Если планируется обширное вмешательство, то возможно, проведение субдуральной анестезии.

Во время обследования пациент находится на специальном кресле. По строению, это кресло напоминает гинекологическое, благодаря этому врач получает наиболее комфортный доступ для работы. Если проводится обследование ребёнка без наркоза, то его фиксируют.

Наружные половые органы перед введением цистоскопа обрабатывают антисептиком для кожи. Сам же аппарат для обследования необходимо обработать глицерином. Это нужно для того, чтобы свести трение до минимума. Такая особенность помогает избежать излишнего травматизма. После этого, устройство вводится постепенно, толкательно — вращательными движениями. Скорость введения цистоскопа должна быть небольшой, чтобы на месте изгибов не перфорировать уретру.

После того как цистоскоп достиг полости мочевого пузыря, необходимо провести промывание органа. Это проводится с целью устранения остатков мочи, которые могут помешать обследованию. Промывают исключительно подогретым до температуры тела «Фурацилином». Затем вводят дополнительное количество раствора, чтобы определить функциональный объем пузыря, а также эластичность тканей. Дальнейшие действия зависят исключительно от цели вмешательства. Как делают цистоскопию?

Ограничения после вмешательства

После цистоскопии мочевого пузыря необходимо соблюдение постельного режима. Это обеспечивает минимальный приток крови к самому мочевому пузырю и местное снижение давления. А также необходимо соблюдение диеты. Наиболее важно придерживаться ограничения в пище, если проводилась цистоскопия у женщин с лечебной целью. Необходимо исключить кислые, солёные и пряные продукты, т. к. они способны изменять кислотно-щелочной показатель мочи, что будет отрицательно воздействовать на раневую поверхность.
В первые 3–5 дней показано применение антибиотиков, это нужно для предотвращения осложнений, которые вызываются бактериями.

Осложнения вмешательства

Наиболее распространёнными осложнениями цистоскопии становятся воспалительные заболевания бактериального характера. Одним из них является цистит. Стоит отметить, что он может возникать и в результате травмирования стенок.
После проведения цистоскопии не исключены болезненные ощущения внизу живота в течение нескольких дней. Для устранения этого неприятного последствия показано использование обезболивающих.

Редким, но крайне опасным осложнением является перфорация мочевого пузыря. Она может произойти во время удаления полипов или новообразований. Вся опасность перфорации заключается в том, что моча попадает в брюшную полость. Воздействие мочи на органы брюшной полости, по вреду сопоставимо только с желчью и крайне тяжело поддаётся лечению.

Доктор Михаил Вайнриб Заведующий Кафедры Нейроурологии, Уродинамики и Реконструктивной хирургии тазового днаDr. Вайнриб Михаэль

             Заведующий Кафедры Нейроурологии, Уродинамики и Реконструктивной хирургии тазового дна

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин и мужчин является неприятной, но необходимой процедурой для диагностики болезни и её лечения. Аналогов данной манипуляции на сегодняшний день нет, поэтому нужно объяснить человеку, насколько она важна и необходима для неё. Но стоит помнить, что нужно выбирать опытного и квалифицированного специалиста для её проведения.

Видео

ВАЖНО ЗНАТЬ! Бабушкин метод выведет всех паразитов из мочевого, если натощак выпивать 250 мл обычного... Читать далее...

Объём мочевого пузыря. Выберите окружность таза (сантиметр)
 
Понравилась статья?

Положительный отзыв...

 

Читать далее
Не нашли ответ на свой вопрос? Получите бесплатную консультацию от нашего специалиста: 

Пигуль Анна Геннадьевна 

Уролог | 30 лет опыта

 | Врач высшей категории

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
CLOSE
CLOSE