Пиелонефрит при беременности

Пиелонефрит чаще встречается у женщин, особенно при беременности. Это связано с тем, что в этот период в женском организме наблюдаются существенные изменения. Такие процессы создают оптимальные условия для развития болезни или обострения хронической патологии. Прежде чем разобраться, чем опасен пиелонефрит при беременности, нужно понять, как он взаимосвязан с вынашиванием плода.

Взаимосвязь между пиелонефритом и беременностью

Беременность — это нормальный для женского организма физиологический процесс, который сопровождается рядом функциональных изменений. Они происходят для того, чтобы создать все условия для вынашивания плода.

Стоит отметить, что такие изменения могут привести к появлению у женщины различных патологий. Чаще всего повышается риск развития почечных нарушений. Это связано с тем, что во время беременности отмечаются такие негативные воздействия на мочевыделительную систему, как:

Как забыть о заболеваниях почек?

Проблемы с почками преследуют почти каждого третьего жителя страны. Заболевания почек приводят к ущаченному или непроизвольному мочеиспусканию, почечной недостаточности или вовсе отказа почек. Но избежать долгого и дорогого лечения теперь можно с помощью дешевого…

Читать далее »

 
  • Увеличение объема циркулирующей крови. Во время беременности увеличивается количество жидкости в организме. Это обусловлено появлением плацентарного круга кровообращения. Из-за этого почкам необходимо работать в усиленном режиме.
  • Изменение гормонального фона. Одним из основных механизмов, который регулирует работу всех без исключения органов, является гуморальный. Постоянный уровень гормонов обеспечивает стабильную работу сердца, почек, а также других органов. Изменение гормонального фона во время беременности может вызывать нарушения функционирования этих анатомических единиц.
  • Избыточное давление на мочевыводящие пути. Растущий плод оказывает чрезмерное давление на мочевой пузырь и мочеточники, что вызывает уростаз. Это состояние характеризуется тем, что моча длительное время застаивается в почках, создаются комфортные условия для размножения бактерий, которые являются главной причиной развития пиелонефрита при беременности.

Кроме этого, во время беременности может происходить обострение хронического пиелонефрита. По статистическим данным, хронический пиелонефрит при беременности обостряется более чем у 70 % женщин с таким диагнозом.

Беременность при хроническом пиелонефрите необходимо планировать. Перед зачатием ребенка рекомендуется пройти профилактический курс лечения.

Пиелонефрит на ранних сроках беременности встречается редко. Это заболевание более характерно для последнего триместра.

Осложнение беременности при пиелонефрите

Причины развития

внимание!

До сегодняшнего дня курс лечения и восстановления почек длился от месяца до нескольких лет! Однако медиками был открыт современный действенный метод очищения почек, борьбы с пиелонефритом, мочекаменной болезнью, циститом и т.д.! Благодаря ему БОЛЕЗНИ ПОЧЕК УХОДЯТ за 2-3 дня, просто натощак принимайте по ложке... Читать далее >>>

Пиелонефрит — это бактериальное заболевание, которое протекает с поражением канальцевой системы, а также собственной ткани почек. Главным этиологическим фактором заболевания является проникновение в организм бактерий.

При пиелонефрите инфицирование может произойти несколькими путями. Чаще всего встречается восходящий путь инфицирования. В такой ситуации патогенные микроорганизмы проникают в почки через мочевыводящие пути. Накануне развития пиелонефрита могут появляться симптомы уретрита или цистита. В более редких случаях отмечается гематогенный или лимфогенный путь заражения. При них бактерии заносятся в почечные лоханки с током крови или лимфы. Такой процесс чаще встречается при развитии вторичного пиелонефрита, который возникает на фоне бактериальных патологий другой локализации, например, при абсцессе или обширной гнойной ране.

Пиелонефрит

Кроме этого, спровоцировать болезнь могут такие факторы:

  • Переохлаждение. Если ноги или область поясницы подвергаются воздействию холодного воздуха, то это сопровождается спазмом кровеносных сосудов. Он вызывает недостаточность кровоснабжения, что приводит к недостатку кислорода и питательных веществ. При этом в тканях создаются условия для активизации бактерий.
  • Снижение активности иммунной системы. Во 2 и 3 триместрах беременности отмечается интенсивный рост плода. Это может спровоцировать недостаточность питательных веществ, которые получают ткани, что сопровождается угнетением иммунной системы.
  • Компрессия органов малого таза. Растущий плод приводит к сжатию органов малого таза, что может спровоцировать их ишемию. Недостаток кровоснабжения существенно повышает риск развития воспалительных процессов бактериальной природы.

Симптомы пиелонефрита у беременных могут стремительно прогрессировать, что часто приводит к развитию опасных осложнений, таких как эклампсия.

Эклампсия

Симптомы

Симптомы пиелонефрита при беременности появляются внезапно. В течение нескольких часов состояние женщины стремительно ухудшается. Выделяют несколько основных симптомов пиелонефрита при беременности:

  • Боль в проекции почек. Болезненность в поясничной области может быть достаточно выраженной. У большинства женщин болевой синдром выражен сильно. Это обусловлено тем, что у представительниц женского пола более высокий болевой порог.
  • Пиурия. Гной в моче может появляться уже в первые часы развития болезни, ранее, чем болевой синдром или повышение температуры тела. Количество гнойных примесей может быть достаточно большим. Гной будет выделяться хлопьями. Это обусловлено тем, что в почечных лоханках формируются сгустки.
  • Гипертермия. Повышение температуры тела при пиелонефрите очень сильное. В отдельных случаях она может достигать 40˚С и выше, что требует незамедлительной госпитализации.
  • Повышение артериального давления. Практически у всех беременных пиелонефрит протекает с артериальной гипертензией. Это связано с тем, что воспалительный процесс приводит к снижению активности выработки почками мочи. Это сопровождается накоплением жидкости в организме и повышением АД.
  • Отеки. Уже в первый день после начала заболевания у женщин появляются отеки на лице. Они отмечаются в течение всего периода разгара болезни, пока фильтрационная способность почек не восстанавливается до нормы. У беременных женщин этот процесс занимает больше времени.

Первые признаки пиелонефрита при беременности могут проявляться в любое время суток.

Кроме этого, острый пиелонефрит при беременности повышает риск развития патологий у плода. Стоит отметить, что такие нарушения чаще встречаются при длительном отсутствии лечения или стремительном прогрессировании недуга.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» ПОЧКИ можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день...

>

Появление первых нарушений со стороны мочевыделительной системы у беременных требует незамедлительного обращения в лечебное учреждение. Женщина может обратиться к своему гинекологу, который ведет беременность, или же в ургентном порядке в стационар по сохранению беременности или урологию.

У некоторых женщин, у кого был пиелонефрит при беременности, развивается хроническая патология.

Симптомы пиелонефрита у беременных

Диагностика

Если появились признаки пиелонефрита, необходимо пройти ряд обследований. Так как в этот период женщина вынашивает ребенка, то перечень обследований увеличивается, чтобы контролировать состояние плода.

Могут быть назначены такие обследования:

  • Лабораторные анализы крови и мочи. Общий анализ мочи и крови проводится сразу в нескольких целях. Во-первых, с их помощью можно оценить общее состояние женщины. Во-вторых, они необходимы для беременных при каждом визите к врачу, чтобы своевременно выявлять какие-либо изменения.
  • Бактериологический посев мочи на культуру и чувствительность к антибиотикам. Только определив видовую принадлежность бактерий, можно подобрать наиболее эффективный препарат для этиотропного лечения.
  • УЗИ почек и плода. Воспаление почек требует проведения не только ультразвукового обследования пораженных органов, но и плода. На УЗИ может отмечаться незначительное увеличение воспаленной почки, а также изменение ее эхогенности. В некоторых случаях при обследовании выявляют абсцесс почки, что считается одним из самых опасных проявлений пиелонефрита.
  • Проведение проб на индивидуальную чувствительность пациента к антибиотикам. Перед началом антибактериальной терапии необходимо сделать пробу. Она проводится путем введения слабого раствора антибиотика в среднюю треть предплечья. Раствор вводится внутрикожно, по аналогии с пробой Манту. Это необходимо для того, чтобы полностью исключить вероятность аллергической реакции при массивном введении препарата.

Только на основании полноценного обследования можно с точностью определить тяжесть поражения почек, а также создать оптимальную схему лечения и спрогнозировать возможные осложнения. Хронический пиелонефрит у беременных также выявляют при постановке на учет.

Бактериологический посев

Лечение

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее...

Лечение пиелонефрита при беременности требует осторожного подхода. Это связано с тем, что некоторые лекарственные средства могут проникать через плацентарный барьер, вызывая нарушения и аномалии развития плода.

Лечением пиелонефрита при беременности должен заниматься терапевт вместе с лечащим гинекологом, который ведет беременную. Это необходимо, чтобы до минимума снизить для будущего ребенка вред от медикаментозной терапии.

Лечение пиелонефрита у беременных основывается на использовании антибактериальных препаратов. Наиболее часто назначают антибиотики цефалоспоринового ряда. Большая часть этих лекарственных средств допускается для применения при беременности во втором и третьем триместрах. В первом триместре не рекомендуют использовать цефалоспорины, так как они могут нарушить процесс эмбриогенеза. Основным представителем этой группы антибиотиков является «Цефтриаксон». Этот препарат обладает широким спектром действия. Он способен воздействовать на большую часть известных возбудителей пиелонефрита.

Цефтриаксон

Стоит отметить тот факт, что сегодня часто применяются антибиотики последних поколений. Они отличаются достаточно высокой ценой, но благодаря синтетическому происхождению не проникают через плацентарный барьер. Они также имеют небольшой перечень побочных действий.

От того, насколько быстро женщина обратилась в больницу, зависит назначение мочегонных препаратов. Если отеки и повышение давления еще не появились, то назначение диуретиков целесообразно. Они помогут предотвратить вышеперечисленные проявления. Если отеки уже появились, а давление превышает нормальные показатели, то использование мочегонных средств может привести к почечной недостаточности или эклампсии. Даже если использовать мочегонные препараты можно, стоит отдать предпочтение растительным средствам, так как они не вызывают потери большого количества электролитов. Это помогает избежать нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, необходимо придерживаться диеты и распорядка дня. Диета при этой патологии требует ограничения количества соли, а также кислых продуктов. Это связано с тем, что соль затрудняет выработку мочи, а кислые продукты приводят к образованию песка и камней.

Диета при пиелонефрите

Профилактика пиелонефрита при беременности должна проводиться у всех женщин. Если женщина с хронической формой патологии забеременела, то необходимо проводить профилактические мероприятия с целью предотвращения обострений хронического пиелонефрита во время беременности. С этой целью могут назначаться препараты растительного происхождения или некоторые антибактериальные средства.

Доктор Михаил Вайнриб Заведующий Кафедры Нейроурологии, Уродинамики и Реконструктивной хирургии тазового днаDr. Вайнриб Михаэль

             Заведующий Кафедры Нейроурологии, Уродинамики и Реконструктивной хирургии тазового дна

Пиелонефрит во время беременности представляет угрозу здоровью не только матери, но и ребенка. Именно по этой причине необходимо сделать все возможное, чтобы предотвратить развитие этой патологии.

Видео

загрузка...
Не получили ответ на свой вопрос? Получите бесплатную консультацию от нашего специалиста: 

Пигуль Анна Геннадьевна 

Уролог | 30 лет опыта

 | Врач высшей категории

 

 
Ссылка на основную публикацию
CLOSE
CLOSE